■時代力量立委 陳椒華 我質詢行政院公共工程委員會吳澤成主任委員，重點放在營建剩餘土石方的再利用與營建廢棄物的管理。首先針對營建署111年度營建工程土石方處理督導考核，發現台南、桃園都有土石方濫倒在農地，讓資源變廢土，為何還是優等？而台北港繼用轉爐石、焚化底渣等再生粒料填海造陸後，今年又開放營建廢棄物入場，而且台北港今年起全面開放民間案件土石方入場填海造陸，「價格優惠」，我質疑這樣的做法是對不能進土資場的或不想進土資場的剩餘土石方恐是圖利或開後門？然後再混入其他廢棄物，這樣海洋變成垃圾場！吳主委表示政府也已發現這問題長期存在，包括沒有去處，中間的土資場來經手時裡面有很多問題，甚至吳主委認為土資場就是洗錢場。我對吳主委將土資場形容成洗錢場覺得更貼切，現在最大問題就是整個營建剩餘土石方或營建廢棄物，倒在農地就是廢棄物，農地本來可以耕作，現在因為這些廢土廢棄物，農地就變成不能耕作。環保局也不管，說土石方是資源，歸營建署管，現在混和亂倒，這資源倒到農地就不是資源。我已經追蹤三年，現在組改，希望工程會還有政委能趕快提出好的方案。現在公部門有土石方交換中心，廢土不用運到土資場，在網路直接交換。如水庫清淤廢土直接倒到濕地，這樣沒有追蹤管理，然後混入廢棄物。營建署只有1991年的《營建剩餘土石方處理方案》，地方政府雖有訂自治條例，但沒有中央法令統一規範。我建議趁現在組改，未來營建剩餘土石方統一交給環境部的資源循環署來管理。因為環保署對於資源再利用已建立好一套管控機制，從流向到登錄都有，而這是營建署沒有能力做的。吳主委回應這問題在蘇院長時期就交代，已認真面對整合中，從源頭、流向到最終去處。以台北港為例，已收容4千多萬噸營建土石方。另外已請內政部盤點周邊海岸有否適合的位置，經過環評之後，能作為營建土石方的最終去處。我還是再次強調，沒有法規依據還允許營建署這樣做，還沾沾自喜已處理了4千多萬噸營建土石方。我強調這一切要法制化，並希望未來營建剩餘土石方讓資源循環署去處理。吳主委也同意：現在可以做就努力做，如果需要立法的再來立法。最後我再對阿塱壹古道的工程質詢，這個工程是原民會補助牡丹鄉公所，當時沒做生態檢核就施工了，而現在還要給他們錢去恢復原狀，這樣地方政府不動不癢，錢被這樣浪費，這很典型就是主辦單位輕忽，沒有做生態檢核。吳主委回應再強化生態檢核的規定，在標案內把生態檢核標出來，由工程會來查核。我主要是希望工程會能監督各公部門的公共建設，能將營建剩餘土石方管理好，也能注重生態檢核，不要讓公共建設最終反而變成是環境生態的殺手。（轉載自陳椒華臉書）

台灣面臨著癌症用藥缺乏的挑戰。美國食品藥物管理局（FDA）公佈了14種化療藥品的缺貨清單，其中包括Carboplatin和Cisplatin等常用的癌症治療藥物。這些藥物在頭頸癌、卵巢癌、食道癌和肺癌等疾病治療中起著重要作用，缺乏供應可能對癌症患者的治療效果產生負面影響。專家們對於藥品供應短缺的情況表示憂慮。他們指出，美國短缺藥品可能導致台灣的供應問題，特別是癌症用藥不同於其他三高用藥，無法輕易以替代品取代。如果在台灣也出現Carboplatin和Cisplatin的短缺，將對癌症患者的用藥權益產生嚴重影響。台灣藥品行銷暨管理協會發言人指出，美國連續公佈化療用藥短缺的情況，顯示了供應問題的嚴重性。未來，美國可能透過進口外國學名藥來彌補缺口，但這也可能影響到台灣的供應量。此外，癌症用藥與三高用藥不同，替代品不容易取代，如果患者無法取得需要的藥物，可能會危及其生命。雖然食藥署表示國內供應目前正常，並提醒相關藥品許可證持有藥商持續追蹤國外供應情況，但一位不具名藥師指出，早在疫情前，國內的化療藥品就已經缺乏。這與給付價格過低有關，國內廠商不願生產，進口廠商也不願引進學名藥。此外，醫師也感受到台灣藥品市場的變化，藥價下調導致原廠藥進入市場的時間延遲，新藥上市的速度越來越緩慢。在過去，台灣因為有健保制度，成為世界各大藥廠爭相進入的市場，新藥能夠快速引進並提供給台灣的患者。然而，近年來隨著政府降低藥價的措施，原廠藥進入台灣市場的時程逐漸延後，平均需要五年的時間才能夠在台灣上市。醫師們感到憂心的是，健保給付條件的扭曲導致台灣的藥物供應問題逐漸惡化。政府在制定藥品價格政策時，未能有效提高部分負擔，也未能跟上全球的治療指引。有時候，政府在考量問題時著重於政治利益和選舉，而非專注於醫療事務本身，這些情況導致台灣的醫療品質逐漸跟不上世界的潮流。綜合上述情況，台灣目前面臨藥品短缺的挑戰，特別是癌症用藥方面。美國公佈的化療藥品短缺清單引起了關注，如果無法解決供應問題，可能會對癌症患者的治療效果產生負面影響。此外，藥價下調和健保制度的問題也影響了新藥進入市場的速度和國內藥品供應的穩定性。為了確保患者能夠獲得所需的藥物，需要政府、醫療機構和相關利害關係方共同努力，以找到解決這一問題的有效策略。解決台灣藥品供應和短缺的問題需要綜合考慮多方面的因素。以下是一些可能的解決方式：一是加強國內藥品生產能力：政府可以鼓勵和支持國內藥品廠商增加生產能力，尤其是針對重要的癌症用藥。這可以包括提供相應的資金支援、簡化生產許可程式，並提供相應的稅收優惠等措施，以促進藥品生產的增加。二是促進原廠藥早期上市：政府可以考慮縮短原廠藥在台灣上市的時間，以確保患者能夠及早獲得新的有效藥物。這可能需要改革現有的藥品審批和註冊制度，簡化審批流程，並提供相應的支援和協助給予原廠藥商。三是提高藥品價格合理性：政府可以重新評估藥品價格的設定機制，確保藥品價格能夠合理反映其研發成本和市場需求。這可能需要與藥品廠商進行談判，以獲得更為合理的價格。同時，也需要平衡醫療成本和患者負擔之間的關係，確保藥品的可及性和可負擔性。四是加強與國際藥品市場的合作：政府可以加強與其他國家和地區的藥品市場的合作，以確保台灣能夠及時獲得所需的藥品。這可以包括與其他國家進行藥品的跨境合作、開展藥品進口和出口的合作，以及促進相關藥物資訊和技術的交流。五是提高醫療品質和效率：除瞭解決供應問題外，也應該努力提高台灣的醫療品質和效率，以確保患者能夠獲得更好的治療和藥物管理。這可以包括提升醫療人員的專業能力和培訓，改善醫療設施和設備，並推動醫療科技的應用，以提高診斷和治療的準確性和效果。同時，也應該加強醫療機構之間的合作和協調，促進資訊共用和醫療資源的合理分配，從而提高整體醫療體系的效率和運作水準。另外，政府可以鼓勵和支持醫學研究和創新，以促進新藥的研發和上市。這可以包括提供相應的研究資金和資源，減輕研發負擔，並提供相應的法律和政策支持，鼓勵創新和技術轉移。最後，也需要加強醫療倫理和監管的建設，確保藥品的安全性和品質。政府應該加強藥品監管機構的監督和執法力度，嚴厲打擊假冒偽劣藥品和非法藥品的生產和流通。同時，也應該加強對藥品的監測和追蹤，及時發現和解決可能存在的問題，保障患者的用藥安全。綜合以上措施，可以有助於解決台灣藥品供應和短缺的問題，確保患者能夠及時獲得所需的藥物治療，並提高台灣的醫療品質和效率。這需要政府、醫療機構、藥品廠商以及相關利益相關方的共同努力和合作。

〔本報綜合報導〕根據TVBS最新民調顯示，民眾黨主席柯文哲支持度領先國民黨參選人侯友宜10個百分點，「換侯」質疑聲浪四起。國民黨主席朱立倫18日強調，「換侯」是自毀長城，絕不可能。侯友宜接受國民黨提名參選2024後風波不斷，不僅國際、兩岸論述不及格，日前赴政治大學參與「政治進入大學PLUS」活動，卻遭學生批評「答非所問」及「跳針」；新北私幼餵毒事件處理過程拖延一個多月，至今仍疑點重重。國民黨立委參選人羅智強日前拋出「政黨輪替大聯盟」，引發各界討論「棄侯保柯」議題，而根據TVBS最新民調顯示，侯友宜的支持度與柯文哲差距達10個百分點。對於侯友宜民調位居第3，朱立倫接受媒體聯訪表示，現在才是第一局，如果打得不好，一定要調整腳步。去年5、6月提名縣市長後，在桃園、台北及基隆都有遇到一些困難，但國民黨都堅定信念，最後能夠團結勝選。對於前國民黨立委蔡正元稱，去年新竹市長選舉的高虹安現象已發生，侯友宜已被「林耕仁化」，媒體詢問是否有「換侯」可能性？朱立倫表示，這是自毀長城，絕對不可能這樣做，一定會團結所有力量，重新調整腳步。至於是否還有與民眾黨合作的可能？朱立倫指出，在野的力量團結監督執政黨、下架執政黨，大家共同努力，更何況國民黨跟民眾黨之間，還有很多共同理念，也有非常多合作空間，一定會持續努力團結合作。

〔本報綜合報導〕民進黨高雄市議員黃明太疑涉炒股案，橋頭地檢署15日兵分多路搜索黃明太的服務處、住家，以及名下的相關企業，並帶回黃明太及家人、有關證人等10多人進行偵訊，訊後諭令黃明太200萬元交保，其餘相關人員請回，全案擴大偵辦中；對此，黃明太強調「自己是清白的」。黃明太曾以創立的環保科技業發跡，先後共成立平和環保科技、永紘營造、和勤精機等10餘家公司，其中有2家為上市公司；不過黃明太自2018年轉戰政壇，當選市議員後就卸除負責人職務，但也曾在2021年遭控利用媳婦的戶頭作為人頭帳戶，炒作3檔股票遭調查，檢調偵結，依罪證不足處分不起訴。橋頭地檢署上月間接獲法務部調查局台北市調查處提報情資，指黃明太為拉抬某公司股價，製造交易活絡假象，在2019年至2020年間，利用其親人及友人帳戶，以盤前、盤中異常下單，及利用不同券商帳戶高價委託、假掛單方式，以達提高股價及成交量目的，操縱公司股價。檢調15日搜索黃明太經營的多家公司及相關人住處等地，並帶回黃和家人、有關證人等10多人，檢察官偵訊後，認定黃明太涉違反證券交易法炒作股價罪嫌重大，但無羈押必要，諭知以新台幣200萬元交保，其餘被告請回。據悉，此案疑與黃明太旗下的某家公司舊案有關。

〔本報綜合報導〕國民黨提名立委參選人羅智強倡議籌組「政黨輪替大聯盟」，表示在野黨需攜手合作，誰當選是次要問題，旋即遭外界解讀此舉為藍營「棄侯保柯」第一槍；台灣民眾黨參選人柯文哲17日表示，羅智強講的沒有不對，但應該是受到很大的壓力。打著「政黨輪替」、「下架民進黨」旗號，角逐北市藍軍「鐵票倉」大安區立委的羅智強，與被視為韓國瑜嫡系的媒體人王淺秋，連袂喊出要籌組「政黨輪替大聯盟」，訴求「救台灣、救民主、救和平」，對抗民進黨賴清德主導的「假民主大聯盟」，但消息一出引發各界討論棄保議題，國民黨內反彈聲浪接踵而至，兩人緊急「喊卡」取消16日的記者會，「大聯盟」還沒開打就被迫收場。羅智強在臉書發出道歉聲明指出，他倡議政黨輪替大聯盟，引起諸多紛擾，思慮不周，深感抱歉，鄭重向各界致歉，即日起，這次大選不再倡議政黨輪替大聯盟。外傳台北市黨部擬祭出黨紀，國民黨台北市黨部主委黃呂錦茹接受電話訪問時說，有黨員提及若羅智強要開記者會，應以黨紀處分，此建議有通報黨中央，經討論後，認為應待確實有開記者會及了解相關內容，再進行後續程序。柯文哲17日接受媒體聯訪時，被問及羅智強為倡議政黨輪替大聯盟道歉。柯文哲表示，其實羅智強講的也沒有什麼不對，但應該是受到很大的壓力，有時候政治就是有世俗的一面，鼓勵羅智強加油、繼續努力。媒體追問柯文哲認為壓力來源是誰？柯文哲則笑著反問記者，「你怎麼會不知道他的壓力來自哪裡」。