新觀點短評

【如視我聞】尊重國際商業法則 是台灣官員應上的一堂課

■ 國際關係學者 澳洲執業律師 吳鈺蓉 大陸國台辦發言人朱鳳蓮5日晚間重申,作為台灣獲得BNT疫苗的唯一洽購方,上海復星醫藥集團有關負責人早已公開表示,願將疫苗「服務於台灣同胞」。對此,指揮中心指揮官陳時中終於承認,上海復星擁有BNT疫苗大中華地區總代理,其中包含台灣代理權,「這是商業行為,我們尊重。」一切的疫苗採購,是否又將回到8個月前的東洋模式?回顧2020年10月12日,台灣東洋公告取得德國BNT疫苗代理購買疫苗授權,可望引進最多3000萬劑疫苗;但同年11月3日東洋又旋即宣布,與指揮中心對疫苗數量、價格沒有共識,購買破局;今年2月中旬,指揮中心聲稱德國BNT公司主動聯繫,願意提供500萬劑疫苗,合約進程已走到最後一步,至於是否還是要經過大中華總代理商上海復星的同意?陳時中則強調「代理問題原廠自己面對」,最終疫苗仍沒有下文。直至5月本土疫情爆發,台灣疫苗嚴重短缺的事實暴露在全民檢視下,指揮中心不得不承認,經過這段時間的發展,證實上海復星有代理權,7月6日,指揮中心終於承認,所謂BNT原廠,必須對產品的品質以及效能做出保證,上海復星的角色則是總代理,而台灣包含在上海復星的代理範圍內,在採購上屬於商業行為,「這部分我們當然尊重。」顯然早在8個月前該了解的事實,指揮中心卻為了什麼不斷裝傻卡關?疫苗不是萬能,但沒有疫苗卻萬萬不能。至今台灣向國際採購1981萬劑疫苗,僅到貨215.26萬劑,得力於美國、日本共捐贈487萬劑疫苗,台灣才能加速接種速度,但目前第一劑疫苗接種率僅逾11%,更遑論第二劑疫苗接種率不足1%、民眾搶打疫苗殘劑的窘迫。台灣不能總等待別人接濟,然而政府卻將一切疫苗採購問題推給「大陸打壓阻撓」,只因上海復星「大中華代理」德國BNT,放棄了可能早可以到手的3000萬劑疫苗,以政治考量為優先的防疫思維,也等於放棄了人民的生命安全。台灣購買BNT的疫苗,其實若回到一般商業買賣,那事情就較不複雜,一方付錢,一方給貨,一切按照合約來,沒有政治考量。雖然疫苗並非一般商品,非得得到賣方與買方政府的承諾,這也是將來疫苗在使用上的豁免條款,相信台灣CDC不會不知道,但為何仍堅持立場,相信絕對不會單單只有考量政治立場。台灣經濟以國際貿易為主要經濟核心,對國際商業法則也都熟悉,為何中央指揮中心不願承認與接受國際商業法則,台灣官員心中只有權力傲慢,不了解民間疾苦,台灣官員就要好好學習「親民、愛民、便民」這堂課。

參與疫苗臨床受試的大哉問

■ 中研院生醫所兼任研究員 何美鄉 幾天前,收到了COVID─19疫苗預約通知單。上面特別寫有「莫德納疫苗」。「反正不能把它給我所愛的人,那就把這一劑給任何有需要的人吧!」於是,順手把那粉紅色的紙張,扔進垃圾桶。不用擔心我沒有參與以施打疫苗來促進台灣的全體免疫。我還是有盡到我的那一份,因為我已施打了國產疫苗。「是的,當然是當了臨床試驗的白老鼠。」「為什麼這麼看好國產疫苗?」答:「並沒有看好或不看好的預設立場。其實,我很清楚,相較於基因疫苗,蛋白質疫苗原本刺激免疫能力很可能比較差。」「那幹嘛還去打?」答:「只是希望他們能盡早結案得到結果而已。而且,在此大流行的節骨眼,所有疫苗的研發都是加速進行。蛋白質疫苗是一種我們很熟悉的技術平台,就長短期安全性的考量,倒反而是一個比較令人放心的選項。」「但你可能會打到安慰劑?」答:「那當然,但也無妨。其實參與受試原本就是一個利他的行動。想一想,我們所用的所有藥物,不都是這樣一一測試出來的。每一個藥物,每一個疫苗,都有成千上百的受試者,現在回饋一下也無妨。」(據我所知,這麼多上萬人的臨床測試,COVID─19是首次)「不管你有沒有打到疫苗,你還是可以再去補打一劑莫德納不更好?」(愛我的人,總是這麼說)答:「不行,這樣可能破壞了他們的實驗設計。而且我已自行檢驗了抗體,我打的是疫苗,不是安慰劑。哈,這就是科技人偶爾可以享有的一點優勢」。國人對於臨床測試,都抱有好奇的心態,與其一一回答,現在把他記錄下來。我曾執行過多項臨床試驗,但參與受試,對我,這也是首次。COVID─19讓我們的人生經驗都更豐富了。就這麼轉個彎來看COVID─19,也無妨。(轉載自何美鄉臉書)

【社論】疫苗施打普及率不足 是人民的錯嗎?

蔡英文在談話中表示,台灣的疫苗接種率能從10%增加到20%甚至25%,讓國人的接種率達到在防疫上有意義的程度。依目前狀況,疫苗接種率為11%、總共有289萬人次接種,要達到25%,約需要598萬人次接種,所以需要再有309萬人次接種,平均每日約需要有14萬人次接種。台灣疫苗自第一批到達至今,包含自購與捐贈總數量已達700萬劑左右。由於在注射疫苗過程中出現了幾個轉折點,使得疫苗的注射峰迴路轉。由於第一批到達台灣的疫苗是英國牛津AZ疫苗,當時民間盛傳打AZ疫苗會有血栓反應,後來的莫德納疫苗會改變基因,所以一開始的時候大家興趣缺缺,甚至疫苗都接近過期還打不完,指揮中心不得不開放自費施打。但在5月中旬,台灣爆發嚴重的疫情感染,台灣民眾開始搶打疫苗,因此,也產生了「特權疫苗」事件,不管是政治人物、好心肝還是禾馨,甚至有錢人還包機到國外施打等,都是讓人民反感的引爆點。新冠肺炎的蔓延,許多醫學或公衛專家都是第一次面對,多半是一邊防疫一邊研究解決的心態。我們看美國是受新冠肺炎衝擊最大的國家,不管是確診數或死亡人數都居榜首,但在疫苗普遍施打後,疫情得以控制。我們都知道美國是個崇尚自由的國家,連要人民戴口罩都是難事,更遑論要他們「打疫苗」。但是美國各州分別祭出了打疫苗抽房子、換現金等活動,只為提高施打率,所以美國至少施打一劑占總人口比率在7月7日時已經達到54.69%。台灣因對接種疫苗的知識文宣做得不夠,哪些人適合打,哪些人不適合打,施打後會產生何種後遺症,民眾都一知半解。直到7月9日因注射疫苗後身故的人數累積超過339例,才知道事態嚴重,雖然施打疫苗後死亡77例解剖未發現與接種直接相關,但若考慮「主力近因原則」,這3百多個家庭頓失親人,難道跟注射疫苗的政策無關嗎?注射疫苗是目前降低疫情最直接也最有效的辦法,我們要提高疫苗接種率,除了要解決有足夠的疫苗採購數量外,對疫苗知識的普及更為重要。每位長輩在一個家庭都是寶,配合政策施打疫苗卻賠上了一條命,多麼無奈。人終須一別,壽終就需正寢,但在毫無心理準備下因施打一劑疫苗,至親瞬間離開,何能忍受。蔡英文希望提高疫苗施打普及率,請也顧及人民對疫苗施打的知識,也希望能為因注射疫苗所身故的民眾及家屬獻上最誠摯的歉意。

【如事我聞】台灣現在有解封的本錢嗎?

■ 映丞 中央疫情指揮中心日前將台灣的三級防疫管制延長到7月12日,由於近日美日確診數都在雙位數,所有民眾對7月12日能解封都抱以期待的心情,甚至有些夜市都自動自發的自行解封開市營業,也有認為至少也要有「微解封」的政策。端看近日疫情最嚴重的臺北市、新北市,仍有幾個感染源未明、社區感染,北農、環南市場等。市場感染鏈未釐清,而疫情也尚未控制住,疫調更是未完整。而更嚴重的Delta病毒仍然肆虐,難道要真的冒險解封嗎?我個人感覺,三級防疫管制給我帶來最大的困擾是「戴口罩」、「不能上館子吃飯」、「不能去朋友家串門子」,至於逛街、購物,個人不覺得有多大的差異。雖然三級防疫管制直接影響的產業不少,但最重要的餐飲業災情慘重,多家知名名店都已宣佈停業,甚至直接關門倒閉。也有些店乾脆轉型賣便當,甚至五星級酒店也推出「防疫便當」,頓時滿街都是便當店,從平價的銅板便當到千元的豪奢美食、燒烤、火鍋樣樣都有,儼然是一種新興的產業,值得關注。專家謝宗學指出,台灣現在不宜貿然解封,至少要符合以下幾個條件才能考慮:其一是對社區有風險、不明感染源的本土病例數每日少於10人;同時也沒有爆發群聚感染,最後是篩檢陽性率持續低於1%、甚至更低。還有「以過去接種流感疫苗的效率,預期疫苗覆蓋率將快速上升,下一個我們要努力創造的台灣奇蹟,是疫苗覆蓋率在今年內達到50%以上,比齊先進國家行列。」指揮官陳時中罕見透露:「疫情持續往下,且執行讓我們確實有信心的時候,就會考慮有限度地開放可能性。」但對於現階段三級警戒就是外帶不內用,指揮中心強調大家還是要遵守,陳時中說:「這一波完後,再根據指引來讓社會經濟維持住,在一定管制下開放,沒有所謂微解封。」現在各觀光景點住宿訂房率飆升,一股報復性的出遊蓄勢待發。我們相信民眾對於解禁的期待,但是現在的情況似乎不容我們輕視,Delta病毒來勢洶洶,國外的疫情都是在解封後,民眾對疫情過於樂觀再度引發第二波、第三波的疫情感染,這些我們都不能輕忽。台灣很小,北中南可以說是1小時生活圈,隨著人員的流通,疫情跟隨著人流到處流竄,要堵住這個防疫破口還有賴全民再忍忍,不管是10天還是一個禮拜,為了我們、家人還有全體人民……。

【社論】「這萬華的立委根本沒在關心我們,回去唱歌啦」

(圖/翻攝自林昶佐臉書) 以「閃靈樂團」主唱出道而選上立委的無黨籍立委林昶佐,無預警地出現在北市環南市場,怒嗆市長柯文哲防疫不力,卻被自治會長林勝東及攤商接連反嗆,網路一面譁然,按讚數不斷。林昶佐原屬時代力量黨,後退出時代力量黨以親綠派的無黨籍自居,在110年競選第二任時,民進黨在該選區禮讓不提名,林昶佐也公開表示支持蔡英文連任,可見與民進黨關係不一般。衛福部次長石崇良稱萬華是防疫破口,林昶佐不怪石崇良汙名化萬華,卻批國民黨想找破口來獵巫,他又在立法院反對公開三加十一議紀錄,兩次作為都被不滿網友灌爆驗書。林昶佐這次更是重傷,原本民進黨想藉陳時中出手收拾捅婁子的柯文哲,林昶佐再落井下石,提高自己與民進黨的聲量,沒想到史上最大的歪樓事件就發生了。自「萬華社區」感染事件發生後,不管是中央或台北市都給予最大的關注與協助,反而是在地最高的民意代表林昶佐立委未曾露面關心,具服務處表示林昶佐做了很多事,都發布在臉書上,試問,在傳統市場中討生活的基層民眾,有多少人一天的工作疲憊後還有時間看臉書的。不幸的是環南市場又失守了,柯文哲當然逃不了責任,中央與地方聯合視察,目的是要解決疫情,林昶佐卻搶錯舞臺,自治會長直橫說出在地人心聲:「你有來環南市場關心過嗎?沒有啊,虧我這麼挺你,騙肖耶!」林昶佐不關心環南疫倩、 攤商生計,只想搶話製造聲量、 擠鏡頭增加曝光,難怪攤商叫他「演戲去電視上演,不用在這邊演,滾!」有攤商直言,「這萬華的立委根本沒在關心我們,回去唱歌啦」;被政治耽誤卻去耽誤選民的「閃靈」主唱Freddy林昶佐,應該好好考慮攤商建言。