潛望鏡

【社論】朱立倫去美國幹什麼?

(圖/翻攝自朱立倫臉書) 進入六月份,國民黨的中常會最被關注的一件事是黨主席朱立倫的美國行。這件事是對朱立倫的重大考驗,也曝露了他作為一個在野黨主席面臨的結構性限制。朱立倫相信,如果國民黨要重新執政,一定要走中間路線,要抓住中間選民,黨提名的人選也要符合這個條件,因此張善政就成了他第一人選。不論朱立倫2024選不選總統,至少他想帶領國民黨重新執政。因此,除了台灣內部選舉,兩岸關係議題是他必須處理的──因此在黨內縣市長提名亂成一團之際,他還是必須先放下這些麻煩的事急赴美國「趕考」。朱立倫赴美訪問一個重要目的是為國民黨駐美代表處重新開張揭牌,宣示國民黨重回華府。國民黨副主席夏立言6月1日在中常會報告朱立倫赴美行程時表達幾個重點:一是國民黨不是反美親中:二是朱立倫不是為國民黨而訪美,而是為台灣利益訪美;三是國民黨可以向美國表達不同於民進黨的戰略觀點,提供更客觀訊息讓美國做正確判斷。國民黨不反美,這是從前任黨主席江啟臣到朱立倫一直表達的立場,但就像夏立言在簡報中說的,反萊豬公投造成華府與國民黨的「疏離」。他說國民黨是要與北京「交往」進而改變中共、並維持台灣的和平穩定,他強調這種交往策略是國民黨與華府的共同點。他甚至引喻失當地說,1970年代美國先和中國大陸交往,才會有1990年代國民黨推動兩岸交流──他似乎忘了當年執政的國民黨如何聲嘶力竭地批判美國「背信忘友」、拋棄台灣。國民黨對美政策強調對中國大陸的交往政策是華府與國民黨的共同點,但這樣的論述似乎很難解釋從川普到拜登以來的中國政策──已從交往轉向競爭與對抗。國民黨對亞太戰略的看法不同於民進黨,但也未否認台灣民意想參與印太經濟架構(IPEF)的期望。國民黨不想被扣紅帽子,也想表現出在中美台關係上不同於民進黨的觀點,但又不想得罪美國,所以讓其論述很彆扭。更重要的是,因為國民黨是個弱勢在野黨,掌握不了外交資源,在台美關係上能使力的有限。國民黨要向華府表達台灣想參與IPEF的意願,確認台美將啟動「台美21世紀貿易倡議」,將就11個議題談判,首次會議月底在華府舉行。朱立倫作為一個在野黨主席,去華府還能爭取更多嗎?就好的一面想,朝野終於在對美外交、台灣經貿與地緣戰略上有更多共識;但是作為一個在野黨領導人,對於「台美21世紀貿易倡議」這樣的議題,如果認同這個大方向,又不想只是拍拍手支持,那得發揮他做一個商學系教授的能力,提出更有利於台灣的「朱版台美貿易倡議」。

福吉美唾液快篩驗不出Omicron 疫情大破口?

■ 轉載自臉書/國民黨立法院黨團 國民黨團在疫情嚴峻之下,不斷關心疫苗和快篩試劑是否足夠的問題,Omicron病毒株對孩子侵害的嚴重程度,更甚於成年人。國民黨團日前接到民眾陳情,市售唾液式快篩試劑居然測不出Omicron病毒株,進一步調查發現,食藥署核准EUA的福吉美唾液式快篩試劑,在可偵測的病毒株中,根本沒有Omicron病毒株,這是食藥署開全民大玩笑嗎?國民黨團今(2)上午召開記者會,強烈質疑衛福部食藥署,當初是如何讓福吉美通過EUA?不能拿因為澳洲通過EUA,所以就發給我國EUA當作理由,難道不知道福吉美的唾液式快篩試劑,無法偵測出Omicron病毒株嗎?國民黨團要求衛福部盡速對外說清楚,為何讓測不出Omicron病毒株的福吉美發給EUA?總召曾銘宗表示,根據衛福部疫情統計表,從今年4月20日到6月1日,中重症人數為5,674人、死亡人數為1,521人、全國確診人數累計208萬人,這波疫情來自於Omicron病毒株,但是政府核准的福吉美唾液快篩試劑,竟然驗不出Omicron病毒株,這是開國人玩笑嗎?曾銘宗指出,根據衛福部公文,有關專案輸入新冠病毒快篩試劑之申請,「並無召開相關專家會議進行審議,故未有會議記錄」,這實在非常誇張,尤其唾液快篩試劑是用在小朋友身上,蔡政府竟然草菅人命,實在是非常可惡、非常誇張。曾銘宗表示,國民黨團要求衛福部盡快回覆,當初是怎麼核准福吉美唾液快篩試劑的EUA?為什麼驗不出Omicron病毒株還核准市售?如有不法,國民黨團不排除依《刑法》第134條:「公務員圖利罪-公務員對於主管或監督之事務,明知違背法令,直接或間接圖自己或其他私人不法利益,因而獲得利益者,處一年以上七年以下有期徒刑,得併科一百萬元以下罰金。」到北檢對相關官員提出告發,且福又達又與高端密切的關聯,國民黨團要求衛福部盡速對外說清楚!書記長萬美玲表示,自從中央疫情指揮中心宣布實施「以篩代隔」、「快篩陽性即確診」,快篩就變得何其重要,尤其孩童確診率越來越高,但在使用鼻腔式快篩試劑會造成孩子疼痛、哭鬧甚至鼻腔流血,因此唾液快篩就變得非常重要,父母拚了老命去找唾液式快篩試劑給孩子使用,但國民黨團發現,福又達所代理進口的福吉美唾液快篩試劑,是沒有辦法準確驗出Omicron病毒株,同時驚人發現在福吉美原廠說明書(仿單)中,就已經明確標示只能驗出Alpha、Beta、Gamma、Delta病毒株,就是沒有Omicron病毒株。萬美玲進一步指出,在Omicron病毒檢驗中,福吉美的唾液快篩試劑,也只能驗出Alpha、Beta、Gamma、Delta病毒株,衛福部食藥署在5月23日核准一家唾液快篩試劑廠商「易可安」,「易可安」在產品對照表中,易可安通過韓國正試許可證,而福吉美並沒有;在可偵測的變異株當中,易可安可檢測出Omicron病毒株,但福吉美並不能。另外在國際認證上,易可安獲得包括歐盟在內多個國家EUA認證,而福吉美只有澳洲和台灣取得EUA認證。萬美玲質疑,易可安和福吉美雙方是競爭對手,易可安做出對照表放在其官網上,如果是造假,代理福吉美的福又達為什麼沒有做出任何澄清?易可安的對照表是何等的指控,如果是假消息,怎麼不見中央疫情指揮中心出來嚴正駁斥,並移送法辦呢?但是,如果易可安對照表示真的,再對照福吉美仿單的說明,這個問題就嚴重了,食藥署在4月份通過福吉美EUA時,正是Omicron病毒逐步襲擊全台的時期,結果福吉美居然驗不出Omicron病毒株,消費者買到驗不出Omicron病毒株的唾液式快篩試劑,是在當冤大頭、買個沒用的廢物回來嗎?這不僅是驗不出病毒,更會造成疫情散佈、病情加重、延誤醫治時間,這根本是政府殺人!萬美玲表示,易可安唾液式快篩試劑在5月23日得到食藥署發給EUA,比福吉美晚了1個月之久,國民黨團強烈質疑,2家公司同時送到食藥署審查,為何先核准福吉美?讓福吉美先做獨家、獨門生意1整個月?結果竟然驗不出Omicron病毒株,難道都不怕啟人疑竇嗎?無良的廠商加上無能的政府,令人不寒而慄。萬美玲指出,在地方選民服務就遇到相關案例,一對小姊弟用唾液式快篩陰性,但身體都出現感染症狀,改用鼻腔式快篩呈現陽性,於是前往醫院PCR驗出陽性確診。萬美玲指出,國民黨團提出相關疑點,攸關全民健康權益,衛福部有義務必須盡速對外說清楚、講明白。教育文化委員會召委林奕華指出,國民黨團持續關注快篩試劑問題,尤其在去年有44家快篩試劑廠商向食藥署提出申請,不斷地遭到補件打回票,好不容易最後核准32家,其中有2家屬於唾液式快篩試劑,其中福吉美驗不出Omicron病毒株的案例時有所聞,食藥署必須對外說清楚,這個玩笑開太大了!林奕華指出,國民黨團一再要求食藥署必須在官網上,公布快篩試劑原廠證明書,但打開福吉美放在食藥署官網上的檔案,只看到中文操作說明,若要看原廠說明書,必須再點擊福吉美連結,才看得到英文版原廠證明書。林奕華進一步指出,福吉美的「PERFORMANCE CHARACTERISTICS」上,就可以看到福吉美能夠檢測出的病毒變異株,並沒有Omicron病毒株,食藥署回覆國民黨團的質疑,稱福吉美有拿到澳洲的EUA,而進到澳洲TGA(食藥署)官網,找到福吉美公開資訊,也出現相同的「PERFORMANCE CHARACTERISTICS」資訊,能夠檢測出的病毒變異株,沒有Omicron病毒株。再看看德國將所有通過EUA的快篩試劑相關資訊,全部公開在網站上,也明確顯示是否可檢測Omicron病毒株。林奕華表示,福吉美也只有拿到澳洲的EUA,國際上完全找不到福吉美可用在檢測Omicron病毒株相關資料,而台灣在Omicron病毒席捲全台時,食藥署密集通過廠商的EUA,難道都不用看看廠商提出的申請快篩試劑,是否能檢測出Omicron病毒株嗎?食藥署必須告訴國人除了福吉美,還有那些已經核准的快篩試劑,是驗不出Omicron病毒株的?比照德國清楚放在官網上公開?食藥署必須資訊完全揭露,這是攸關全民健康的問題,也讓民眾有選擇的權利。林奕華表示,台灣醫材幾乎都是跟著歐盟EUA、美國EUA,很少會跟著澳洲EUA,縱使食藥署只看澳洲EUA,唾液式快篩有這麼多品牌,為什麼不多開放幾家?要限制2家?福吉美先前透過食藥署委請林口長庚實驗室測試,測試結果遲遲不對外公開,明明有送長庚測試,通過EUA時卻是用澳洲數字,是數字太難看?還是另有隱情?國民黨團一直呼籲蔡政府進口唾液式快篩試劑,是為了孩子在篩檢時,不需要像使用鼻腔式快篩這麼痛苦、疼痛。林奕華指出,現在,有12位孩子走了,如果按照「聯合國國際兒童公約」標準,每個孩子都必須受到最好的健康照顧,一個都不能少,每個都是我們的寶貝,如果唾液快篩試劑有問題,根本就是陷孩子在病毒中,嚴重性非同小可,衛福部請告訴國人,為何不多開放唾液式快篩試劑?通過福吉美EUA,是不是玩笑開太大了?如果政府都沒有辦法守護孩子、民眾,我們還要這個政府幹嘛呢?

李秉穎:亞洲疫情如丘陵時高時低 台灣9月有望正常生活

■本刊編輯室 本土疫情升溫,台大感染科醫師李秉穎說,亞洲國家疫情多如「丘陵」、時高時低,讓醫療量能不致崩潰,但會拖延較久,預估6月中疫情有望降溫,但恐怕要到9月才能恢復正常生活。近日本土確診個案突破9萬例大關,創下疫情發生以來新高,各界紛紛推測確診高峰時期、病例數,也好奇何時能夠回歸正常生活,與病毒共存。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種小組(ACIP)召集人、台大感染科醫師李秉穎日前接受網路電台專訪時表示,根據國外經驗,疫情爆發時,確診數呈現出來的圖形不是突然竄起的「高峰」,就是時高時低的「丘陵」,亞洲國家大多都是丘陵,疫情警戒、持續時間雖比歐美國家來得長,但醫療量能不至於崩潰。李秉穎認為,疫情發生以來,餐廳、電影院人潮大減,讓確診數攀升的速度慢下來,這都是大家很有防疫意識帶來的成果,而他也認為這對台灣是好的,畢竟防疫最主要的目的是降低重症及死亡風險,不但保護民眾、保護醫療機構,也能避免排擠其他必要就醫民眾的權益,是「全民抗疫」的成果。李秉穎坦言,影響確診數的因素很多,最高峰究竟幾萬例真的難以預估,唯一能確定的是,未來民眾只要一放鬆,確診個案數就會再度快速攀升。不過,若要獲得群體免疫,全民恢復正常生活,恐怕也沒這麼快。李秉穎說,依照國外經驗,疫情升溫來到高峰後,大概會持續1個月,以此推估台灣疫情可能在6月中旬開始降溫,但還要持續3到4個月,大概9月才能恢復正常生活。據指揮中心統計,至5月29日止,今年COVID-19疫情共造成22名孩童重症,其中5例死亡幼童都併發腦炎,引發敗血性休克、器官衰竭。李秉穎指出,染疫後是否發生重症是機率問題,但兒童可能因腦部發育還不完整,一旦染疫有較高風險併發腦炎,腦部是生命中樞,感染後死亡風險將大幅提升,以其中一名死亡幼童高燒到42度為例,正常人體發燒到41度左右就會啟動保護機制、開始降溫,當燒到42度代表體溫調節功能已失調,儘管用了口服藥也不見得能避免,他也提醒父母,孩子退燒滿24小時才是真的退燒,不到24小時都是假象,呼籲兒童還是要打疫苗。李秉穎說,每個人免疫系統應付病毒的能力不同,高齡長者、慢性病患者免疫系統又更差一些,接種疫苗雖然無法100%避免感染,但能引起T細胞免疫反應,降低重症發生風險,因此最近除開放長者、慢性病患打第4劑,也加速口服藥開立時間,越早用藥越好。日前重症不治的基隆孩童,曾詢問多間醫院尋求轉院,最後都因滿床而拒收。李秉穎回憶,2003年SARS期間台大醫院也曾遇過要將確診病人轉出,卻被許多醫院拒絕的狀況,最後只有三軍總醫院願意無條件接收,疫情過後才設置防疫指揮官體系。李秉穎說,目前各醫院雖願意合作,但仍然可能設限,有些醫院為避免增加醫療、人力成本及院內感染風險,即便有少量病床也不願挪出來收治COVID-19患者,和台大醫院恰恰相反,台大總是要收到醫院撐爆才停止,前陣子為了收治兒科病人,甚至借用成人病房來住。

【社論】美國啟動「印太經濟架構」 圍堵中國 搞小圈子要想成功並不容易

美國總統拜登日前在日本東京正式宣佈啟動「印太經濟架構」(IPEF),美國、日本、韓國、印度、澳洲等13個國家成為初始會員。而被排擠在外的中國外交部長王毅表示,美國的印太戰略打著自由開放的旗號,目的就是拉幫結夥搞小圈圈、圍堵中國。「印太經濟架構」初始國家除美國、日本、韓國、印度、澳洲,還有紐西蘭、印尼、泰國、馬來西亞、菲律賓、新加坡、越南、汶萊等13國。台灣雖也積極爭取加入,但美國白宮國安顧問蘇利文日前受訪時證實,台灣不會成為首輪參與國家,但美方也期盼深化與台灣的經貿夥伴關係,以及台美雙邊關係的強化將與IPEF同時進行。行政院政委鄧振中5月20日與美國貿易代表戴琪會面時也表示,數週後將會再度會面,台灣雖未加入IPEF,但台美經貿關係仍非常緊密,雙方也正尋找其他的新作法。我們細看,各國出席會議給面子之餘,把條件講得如此明白,反映出美國「離去再重返」後,印太區域經濟及科技力量朝向多極化發展的新現實。IPEF要成功並不輕鬆,需要更多的資源承諾及創意。從大國競爭壓力的角度觀察,若能迫使美國更加認真投入、更加嚴肅看待多極現實。IPEF本身困難重重起步已有挑戰,加上各國期待極力淡化美中對抗的性質,看起來是台灣未受邀成為創始成員的主因。美國透過談判代表戴琪、國安顧問蘇利文做出無關台美經貿互動的保證,加上在其他如台海穩定、協助台灣等議題上,美國依然維持全力支持的立場,因此不必擔憂台美關係生變。但是實質上,美國還是拿台灣當棋子,一方面說支持台灣,但一方面卻把台灣擋在門外,玩兩面手法,這是美國怕得罪中國大陸。王毅強調,美國的印太戰略是一個製造分裂的戰略,一個煽動對抗的戰略,一個破壞和平的戰略,最終必然是一個失敗的戰略。

【話山論見】印太經濟架構未納入台灣的原因到底是什麼?

■ 理應 白宮國安顧問蘇利文(Jake Sullivan)22日表示,台灣不會被納入印太經濟架構的名單,由於我國一直積極爭取加入名單中,消息一出引起國內關注。在美國聖湯瑪斯大學國際研究與當代語言學系擔任系主任的葉耀元教授23日指出,我國這次未能納入印太經濟架構的關鍵原因是名稱問題,美國和台灣都不太確定要用什麼名稱加入印太經濟架構。儘管美國參議院與眾議院都支持台灣加入印太經濟架構,但美國白宮國安顧問蘇利文22日明確指出,不會將台灣列為「印太經濟架構」(Indo-Pacific Economic Framework,簡稱IPEF)的首輪參與國家。消息一出,我國外交部隨即表示遺憾,強調台美雙方的經貿團隊仍在積極討論,國內在野黨也出現批評聲音,國民黨立委江啟臣質問,談好的對台軍購延宕或喊卡,挺台參與WHA僅止於聲明,現在印太經濟架構又被排除在外,「這是蔡政府所謂台美關係史上最佳?」此事最關鍵的原因就是名稱問題。台灣過去能與世界貿易組織(WTO)的成員國簽署雙邊貿易協定,或是可以申請參加跨太平洋夥伴全面進步協定(CPTPP),是因為台灣可以用「台澎金馬個別關稅領域」的身分在WTO的框架下簽訂WTO-plus的自由貿易協定。由於印太經濟架構不是傳統建構在WTO之下的多邊自由貿易協定,「所以其實台灣到底要用什麼名字來被納入印太經濟架構,仍然是一個大哉問」。美國在印太經濟架構內部,都是以「國與國」的立場來與其他可能的參與國進行協商與溝通,但美國跟台灣彼此之間目前沒有邦交的存在。如果美國直接讓我國用「台灣」的名義,參加美國的印太經濟架構,「基本上就是要打破自己的一中政策,並且跟中國鬧翻了」;用「中華民國」的名義加入印太經濟架構,由於1979年台美斷交後,美國不承認「中華民國」的主權,本質上不可能;用「台澎金馬個別關稅領域」來加入印太經濟架構,由於這個名稱是為了參與WTO才刻意創造的,在跟WTO無關的場合使用這個名字,某種程度就是矮化自己。美方雖然沒有明說為什麼沒有把台灣納入首輪的參與國家,但其實根本原因就是在現行國際法的框架之下,美國還沒有辦法找到一個適合的名稱來邀請台灣。