月份: 2022 年 5 月

民眾黨發布年度永續報告書 台人一出生即負債26萬創新高

〔本報綜合報導〕台灣民眾黨5月27日發布永續報告書,揭露台灣的國債已突破6兆1千億元,國人平均每人負債26.4萬元,較去年同期增加6%,痛批政府不應該讓特別預算舉債常態化,一味大撒幣、債留子孫,玩文字遊戲卻看不到還款計畫。民眾黨發布永續報告書內容匯集國家財政、居住正義、勞動權益與就業安全、能源與氣候變遷四大議題,並結合今年「18歲公民權、淨零轉型」兩大永續議題,立委蔡壁如表示,永續報告書是民眾黨的自我檢視,也是對158萬支持者的承諾,特別是今年是18歲公民權的公民複決年,與淨零轉型關鍵年,牽動台灣世代正義的永續發展。民眾黨團主任陳琬惠指出,財政是國家施政的基礎,尤其最近兩大熱門議題:紓困振興8400億、淨零路徑8800億,分別是SDGs第3項「健康與社會福利」、SDGs第13項「氣候行動」,都需要國家健全財政為基礎。民眾黨團持續監督蔡政府,然而台灣國債目前已經突破6兆1千億,國人平均負債從2018年22.7萬元,提升到目前的26.4萬元,政府不該以總體經濟數字提高,忽略經濟弱勢民眾,必須認真思考租稅平衡及財政紀律。

確診3天內死亡高達47% 專家:投藥太慢是關鍵

〔本報綜合報導〕本土疫情已累計破千人病歿,且其中高達47%的人是發病3天內死亡,專家直指,指揮中心目前聲稱的確診投藥率3.97%遠遠不足,「沒有所謂合不合理的投藥率,投藥太慢才是重點」。本土疫情還在延燒,死亡率已經達到千分之1.2,超過指揮官陳時中原先宣稱千分之一的防線,一再遭外界詬病「拿不到藥」與「藥給太慢」;對此,陳時中說,目前光是抗病毒藥物庫存,就可滿足500萬人用藥需求;而台灣口服抗病毒藥物總採購量是102.7萬份,若以高推估15%,也就是每100名確診者有15人須用藥的前提去算,即使685萬人確診,也夠用。他指出,美國、英國、香港、日本、韓國過去的疫情都相當嚴峻,其中美國投藥比例最高,達3.27%,其次是日本的2.78%。而台灣目前投藥率3.97%,超過美、日。但前疾管局長蘇益仁認為,投藥率不應設限,而是根據不同風險族群的感染率來給藥,例如65歲族群目前有14萬人感染,感染率4.6%,投藥率就要追上4.6%。他強調,重點仍是「是否在發病第2、第3天給藥」,馬上給藥才能解決關鍵問題。中華民國防疫學會理事長王任賢指出,Omicron致死率萬分之3,國內藥物只要有千分之3就夠用,但「快速死」比率這麼高,仍是投藥太慢所引起。王任賢說,醫療端真正困難在於「想投根本投不到」,很多輕症患者可能需要藥物,但醫師無法精準投藥,投藥又設太多醫療障礙。最好作法就是降級比照流感,讓診所或醫院只要評估有需要就可開藥,讓患者第一時間有藥吃。

跟騷法6/1上路 違者最高處5年以下有期徒刑

〔本報綜合報導〕立法院去年11月三讀通過跟蹤騷擾防制法,經總統蔡英文於同年12月1日簽署後,將於今年6月1日正式施行,違反者最高可處5年以下有期徒刑,併科新台幣50萬元以下罰金。根據內政部報告,跟蹤騷擾行為,可處1年以下有期徒刑,併科10萬元以下罰金;攜帶凶器犯之,可處5年以下有期徒刑,併科50萬元以下罰金;違反保護令罪者,可處3年以下有期徒刑,併科30萬元以下罰金。內政部指出,已透過跨部會合作,推動子法研訂、系統建置、警力增補、教育訓練及對外宣導等,相關執法措施已準備就緒,後續將嚴陣以待,力求降低被害風險,確保案件不漏接。跟騷法施行後將是另一個挑戰的開始,為強化員警執法知能,內政部說,警政署已針對婦幼保護鐵三角「家防官、偵查佐、基層員警」進行教育訓練及人才培訓,另也透過蒐集相關實務案例,讓員警熟悉跟騷法操作程序;除教育訓練外,內政部說,同時也透過多元管道,持續向民眾宣導,避免觸法。跟騷法明定跟蹤騷擾有8種樣態,包括盯哨、要求約會、網路騷擾、寄送文字影像或其他物品、冒用個資訂購貨物等都納入規範,且行為須與性或性別有關,足以影響受害者日常生活。

李秉穎:亞洲疫情如丘陵時高時低 台灣9月有望正常生活

■本刊編輯室 本土疫情升溫,台大感染科醫師李秉穎說,亞洲國家疫情多如「丘陵」、時高時低,讓醫療量能不致崩潰,但會拖延較久,預估6月中疫情有望降溫,但恐怕要到9月才能恢復正常生活。近日本土確診個案突破9萬例大關,創下疫情發生以來新高,各界紛紛推測確診高峰時期、病例數,也好奇何時能夠回歸正常生活,與病毒共存。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種小組(ACIP)召集人、台大感染科醫師李秉穎日前接受網路電台專訪時表示,根據國外經驗,疫情爆發時,確診數呈現出來的圖形不是突然竄起的「高峰」,就是時高時低的「丘陵」,亞洲國家大多都是丘陵,疫情警戒、持續時間雖比歐美國家來得長,但醫療量能不至於崩潰。李秉穎認為,疫情發生以來,餐廳、電影院人潮大減,讓確診數攀升的速度慢下來,這都是大家很有防疫意識帶來的成果,而他也認為這對台灣是好的,畢竟防疫最主要的目的是降低重症及死亡風險,不但保護民眾、保護醫療機構,也能避免排擠其他必要就醫民眾的權益,是「全民抗疫」的成果。李秉穎坦言,影響確診數的因素很多,最高峰究竟幾萬例真的難以預估,唯一能確定的是,未來民眾只要一放鬆,確診個案數就會再度快速攀升。不過,若要獲得群體免疫,全民恢復正常生活,恐怕也沒這麼快。李秉穎說,依照國外經驗,疫情升溫來到高峰後,大概會持續1個月,以此推估台灣疫情可能在6月中旬開始降溫,但還要持續3到4個月,大概9月才能恢復正常生活。據指揮中心統計,至5月29日止,今年COVID-19疫情共造成22名孩童重症,其中5例死亡幼童都併發腦炎,引發敗血性休克、器官衰竭。李秉穎指出,染疫後是否發生重症是機率問題,但兒童可能因腦部發育還不完整,一旦染疫有較高風險併發腦炎,腦部是生命中樞,感染後死亡風險將大幅提升,以其中一名死亡幼童高燒到42度為例,正常人體發燒到41度左右就會啟動保護機制、開始降溫,當燒到42度代表體溫調節功能已失調,儘管用了口服藥也不見得能避免,他也提醒父母,孩子退燒滿24小時才是真的退燒,不到24小時都是假象,呼籲兒童還是要打疫苗。李秉穎說,每個人免疫系統應付病毒的能力不同,高齡長者、慢性病患者免疫系統又更差一些,接種疫苗雖然無法100%避免感染,但能引起T細胞免疫反應,降低重症發生風險,因此最近除開放長者、慢性病患打第4劑,也加速口服藥開立時間,越早用藥越好。日前重症不治的基隆孩童,曾詢問多間醫院尋求轉院,最後都因滿床而拒收。李秉穎回憶,2003年SARS期間台大醫院也曾遇過要將確診病人轉出,卻被許多醫院拒絕的狀況,最後只有三軍總醫院願意無條件接收,疫情過後才設置防疫指揮官體系。李秉穎說,目前各醫院雖願意合作,但仍然可能設限,有些醫院為避免增加醫療、人力成本及院內感染風險,即便有少量病床也不願挪出來收治COVID-19患者,和台大醫院恰恰相反,台大總是要收到醫院撐爆才停止,前陣子為了收治兒科病人,甚至借用成人病房來住。

要與病毒共存 防疫三寶相當重要

■ 理應 Omicron感染率高但無症狀者多,因此,無法再以清零方式面對,而是要與病毒共存。台灣防疫目標已走到第3階段「提升自主防疫力」,「防疫三寶」相當重要,包括疫苗追加劑、快篩試劑與抗病毒藥物。民進黨發布新聞稿指出,陳建仁受邀拍短片「大仁哥親解2.0」,針對這次Omicron疫情狀況,呼籲民眾別緊張,他從「正確與病毒共存」、「該如何就診服藥」、「解封前的準備」、「孩子染疫怎麼辦」以及「台灣防疫成績」等5面向,拍短片向民眾一一說明。陳建仁認為,此刻「是危機也是轉機」,只要大家發揮防疫共識,相互合作、彼此包容,不久將來即能恢復正常生活。陳建仁說,Omicron感染率高但無症狀者多;因此,無法再以清零方式面對,而是要與病毒共存。他認為,台灣防疫目標已走到第3階段「提升自主防疫力」,所以「防疫三寶」相當重要,包括疫苗追加劑、快篩試劑與抗病毒藥物,他並再度呼籲民眾打好3劑疫苗,積極配合指揮中心,落實日常防疫才是關鍵。同時,陳建仁以「健康光譜」與「疾病金字塔」,向民眾具體建議相關病症及其相對應的處置方式,提醒抗病毒藥物仍必須循醫囑服用。對於家中有孩子的家長,陳建仁除鼓勵接種疫苗以達基本保護外,也舉自己孫女發燒為例,提醒父母與學校教師,隨時注意小朋友的健康狀況,一旦有「咳嗽、喉嚨痛、發燒」等症狀,利用快篩試劑做初步判定,再由臨床醫師好好診斷、好好觀察,就會獲得控制。Omicron去年11月大舉蔓延後,世界各國病例數大幅增加,很多國家一天暴增20萬到30萬,如果單以百分比推估,「台灣的感染還沒有開始,但實際上可能性也不會太高,因為我們疫苗涵蓋很高,且每個人勤洗手、戴口罩、避免群聚」。他同時認為,台灣疫苗追加劑的覆蓋率若能再提高,解封就能往「逐步下樓梯」的方向邁進,做好相關部署才能不慌亂。最後,陳建仁再度提醒民眾,盼大家在防疫的第3階段,發揮「我為人人、人人為我」的彼此共好,他理解民眾對這波疫情的恐慌與害怕,但也提醒,Omicron致死率相對低,「只要我們互相合作、彼此包容,稍微抱著是危機也是轉機的態度面對,即能很快脫離COVID-19陰影」,那麼在不久將來,台灣就能恢復正常生活。然而本土新冠肺炎疫情持續擴大,日前就有網友表示,快篩陽性後等待5天才排到視訊看診,卻因沒有親友幫忙領藥,又碰上假日,等4天才透過宅配拿到藥品。讓確診者及時、有效地取得新冠肺炎口服抗病毒藥物,是盡量降低重症與死亡人數的基本,衛福部長陳時中不要滿腦子想著選舉、和地方政府打口水仗,以這樣的防疫表現,是不可能選上台北市長。台灣確診死亡人數直線上升,統計高達55%的死亡病例確診5天內就宣告不治,重症死亡率更在短短半個月就飆高到79%,凸顯蔡英文政府落後部署又不肯下放大權,使防疫與醫療體系出現大漏洞,導致人民枉死。本土疫情剛爆發時,蔡政府不斷安撫人民,強調這波Omicron病毒疫情的重症與死亡比例低,不用過於擔心,因此快速放手,要民眾跟病毒共存,但現況卻是確診與死亡的距離這麼短,重症死亡率也偏高。「抗病毒藥難取得,枉死多少人?」給藥速度太慢是很大的原因,現在染疫者想領到Paxlovid實在困難重重,必須先經過PCR確診,再預約線上看診取得處方箋,才能到大型醫院或連繫各縣市只有2家的核心藥局,接著請未染病的親友幫忙前往藥局領取Paxlovid或申請宅配送藥。即使快篩陽性視同確診措施上路,但光是預約線上看診,可能就要排2、3天,拿到處方箋後,還得連絡藥局跟親友跑腿,領藥流程曠日廢時,耽誤救命治病的黃金時間。資深媒體人趙少康舉例,美國推行快速防疫方案「Test to Treat」,只要經過藥局藥師檢驗陽性並評估,就可以馬上拿到5天份的口服藥,篩檢、給藥一次完成,或是在家快篩陽性後,到藥局經評估也能領藥,讓生病的人可以立即獲得治療,且幾乎免費。而台灣的藥局、診所等基層醫療比美國更完善,卻因為政府無能,設下層層關卡,讓人命白白喪失。面對國內重症死亡率偏高,陳時中想的竟然是放寬重症認定標準,好讓統計數字不要這麼難看,完全是掩耳盜鈴,讓民眾暴露在死亡威脅中。